关于宝宝食物过敏的几个“误区”
无论家长还是医生,对食物过敏都是越来越重视,但是您知道吗,有些误区如果您不清楚,给孩子盲目回避饮食,反而可能造成孩子营养素摄入不足,甚至营养不良哦!今天我们就来梳理一下关于食物过敏常见的七大误区:
误区一:皮肤点刺试验(SPT)阳性一定说明食物过敏吗?阴性一定说明不过敏?
不一定。皮肤点刺试验(SPT)与食物特异性IgE检测均是IgE介导的这种类型的食物过敏的筛查性试验,目前没有很好的用于其它类型的食物过敏的筛查性实验。检查结果阳性只能说明可能对该种食物致敏,而不能肯定过敏;而结果阴性基本可以排除接触该种食物后2-3小时内发生过敏反应的可能,而不能排除2-3天内发生迟发反应的可能。是否有食物过敏可能,必须要医生结合临床症状综合评估。
误区二:食物不耐受或食物特异性IgG检测可以用于食物过敏的筛查?
不推荐。由于食物蛋白进入人体后都会诱导机体产生食物特异性的IgG抗体,目前不推荐把食物特异性IgG、食物不耐受等检查作为食物过敏的筛查方法。
误区三:血常规嗜酸性粒细胞增高或粪便隐血阳性一定说明食物过敏?
不一定。造成血嗜酸性粒细胞增高或粪便隐血阳性的原因有很多,并不一定都是食物过敏。需要专业的医生结合孩子有无皮肤、消化道、呼吸道等过敏表现,来综合判断是否有食物过敏的可能。
误区四:考虑食物过敏,就需要停止喂母乳喂养吗?
大多数情况下不需要。对已经确诊牛奶蛋白过敏的儿童,大多数情况下可以继续喂母乳,母亲需严格回避牛奶及奶制品(包括蛋糕、饼干等等),并补充钙剂(800~1000 mg/天)和维生素D 400IU/天;当母亲饮食回避后症状仍不缓解而且儿童生长仍不好时,可选用氨基酸配方粉喂养。配方奶喂养者应根据病情在医生指导下选择深度水解或氨基酸配方粉。由于大豆与牛奶间存在交叉过敏反应而且大豆营养成分不足,一般不建议选用大豆蛋白配方。不建议确诊了牛奶蛋白过敏的儿童选择部分水解配方粉 。
误区五:只要有湿疹或特应性皮炎,就一定是食物过敏?
不一定。引起湿疹或特应性皮炎的原因很多,食物过敏只是其中一个可能的原因。中-重度特应性皮炎患儿中食物过敏发生的多一些。建议有湿疹或特应性皮炎的儿童,首先在皮肤科专科医生指导下正规治疗,如果症状无明显缓解,或者有反复,需要咨询医生是否有食物过敏的可能。
误区六:考虑食物过敏可能性,是否需要回避所有可能过敏的食物?
不一定。如果考虑食物过敏可能,在不好确定过敏源的情况下,可以在医生的指导下回避常见的几类食物(牛奶、鸡蛋、鱼、大豆、小麦、花生、虾、坚果),但如果回避2-4周后症状有明显改善,可以逐渐回加其它食物,回加时每次只能加一种,从少到多,观察症状是不是重新出现。这样可以避免宝宝因回避多种食物造成营养不足。
误区七:乳糖不耐受”是“食物过敏”吗?
不是。“乳糖不耐受”和“食物过敏”不是一回事。对于大多数孩子来说,腹泻时间较长可以导致乳糖不耐受,有消化道症状的“食物过敏”的孩子也可能查大便有“乳糖不耐受”。所以,不要看到“乳糖不耐受”就说是“食物过敏”哦!