整合资源 精准施治——我院深化多学科协作为母婴保驾护航
8月4日,经过南江县妇幼保健院新生儿科精心治疗54天后,一名产重仅1.35公斤的早产女婴终于达到出院标准,生长发育状况良好,标志着我院针对危急重症孕产妇和新生儿的多学科协作机制取得了跨越式的新进展。
6月5日,1名28岁、孕30+3周的孕妇由急诊绿色通道住院治疗。入院时孕妇患严重的妊娠期高血压达176/114mmHg,并有心包积液、大量蛋白尿等并发症。产科会诊后立即进行降压解痉、促胎儿肺成熟等治疗,经积极治疗后,病情仍不能得到有效控制,孕妇出现双眼模糊等症状,随时可能发生抽搐、脑出血、胎儿宫内窘迫等,母亲和胎儿的生命安全受到严重威胁。
针对该病例,医院立即组织产科、儿科、麻醉科、手术等多学科联合会诊,经综合评估讨论并征得家属同意后,专家组决定提前终止妊娠。
6月11日,医院抽调各专业的精干力量,经密切配合实施了剖宫产手术。术后母亲的病情逐渐好转,6天后治愈出院。女婴娩出后,被立即转运至NICU,由麻醉、药剂、检验、功能、护理、康复等多学科协作救治小组予以重症监护治疗。因患儿系早产、极低出生体重儿,各脏器功能发育不成熟,免疫力低下,在治疗过程中,女婴先后并发了呼吸窘迫、重度贫血、低蛋白血症、败血症、感染性休克、支气管肺发育不良等严重疾病,但在多学科医护人员科学、精心救治下, 54天后女婴的体重增至2.38kg,各项生命体征平稳,生长发育状况良好,终于达到了出院标准。
近年来,为提高围产保健水平,县妇幼保健院扎实开展多学科协作,让诸多产儿科患者获得多学科、多手段的联合治疗方案,显著降低了早产、窒息等并发症发生率,提高了婴儿的生存率。文中类似上述母婴的一些危重病例成功救治表明,作为全县孕产妇和新生儿救治中心,医院下大力气培养和引进人才,参与成都等区域医疗联合体,不断引进新技术,拓展惠及家乡妇女儿童的新业务,业已取得了阶段性的成效。