宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率在女性所有肿瘤中居第二位。HPV感染是导致宫颈癌的主要病因。其发病与早婚早育、性生活紊乱、特别是人乳头瘤病毒感染（HPV）密切相关，尤其是高危型HPV16、18型感染与宫颈癌的发生密切相关。目前我国已经建立了宫颈癌三级防控体系，即：一级预防是及时注射宫颈癌疫苗，二级预防是做好宫颈疾病筛查，三级预防是积极治疗宫颈癌前病变和宫颈癌。

预防宫颈癌首先要养成良好生活方式，性生活不宜过早，避免多个性伴侣，避免性生活过频，注意保持外阴阴道清洁卫生。其次要做到“三早”即：早发现、早诊断、早治疗，育龄期女性每年都要做一次宫颈疾病筛查，及早发现癌前病变，及早治疗。宫颈癌主要预防措施有以下几点：

 1、及时注射宫颈癌疫苗（HPV疫苗）

目前全球上市应用的二价、四价、九价疫苗都为预防性疫苗。治疗型HPV疫苗多是针对 E6、 E7为治疗目标，目前在临床研究中，这三种宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用！2价、4价疫苗只能预防70%的宫颈癌，9价疫苗也只能预防92.1%的宫颈癌。因此，即使接种了9价HPV疫苗，也应该按照正规的宫颈癌筛查策略，定期接受宫颈癌筛查。

2、做好宫颈癌筛查

宫颈癌患者早期常无症状和明显体征，宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别，容易被忽视，如不通过相应检测手段，很难被发现。而且宫颈癌前病变需要经过高危型HPV感染→宫颈细胞内的变化→CIN→宫颈浸润癌。这个阶段一般需要5~15年，在此期间能够如果及时发现可以把宫颈癌扼制在初期。因此宫颈癌的早期筛查对降低发病率和死亡率非常重要。宫颈癌筛查主要包括：细胞学检查、HPV检测、阴道镜+活检。若宫颈细胞学或HPV检测发现异常应行阴道镜检查，进一步明确诊断，必要时做宫颈椎切明确病变。

HPV检测宫颈液基细胞学检测，常用方法为新柏氏液基细胞学技术（Thinprep cytologic test），也就是TCT。该检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

HPV检测临床上常见的HPV检查包括：1.HPV病毒分型检测：主要检测HPV病毒的数量和类型，多采用聚合酶链反应（PCR）方法进行检测；2.第二代杂交捕获实验（HC2） HPV DNA检测：它利用分子生物学技术在分子（DNA）水平直接检测高危型HPV病毒。另外还有HPV的癌基因 E6/E7 的mRNA检测、蛋白检测等。（E6、 E7是主要的致癌基因。）

80%的妇女一生中都可能感染HPV，其中大多数是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，因而并不产生病变，也就是说感染不等于病变。因此，HPV检测不是为了检测病毒，而是为了发现已经存在的宫颈上皮内瘤变和预测宫颈上皮内瘤变的风险。宫颈癌筛查不是要发现那些业已发生的癌症，而是要找到癌变前的萌芽状态。

3、做好宫颈癌前病变的治疗。

对于筛查出来的HPV阳性和液基细胞学异常的，要及早到正规医院按规范流程做好进一步筛查和处理，避免拖延病情。

目前，国家开展了“两癌”免费筛查项目，我院对对35-64岁农村妇女常年进行宫颈癌免费筛查。同时，我院还为筛查女性免费提供妇科彩超检查。

筛查地点：南江县妇幼保健院第一综合楼1楼“两癌筛查门诊”

筛查时间：法定工作日（周一至周五）

联系人：罗虹英，联系电话：15982797087（微信同号）

              冮  强，联系电话：18989156366 （微信同号）