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产妇产前的心理干预

发布时间:2021年12月02日浏览:8388

妇女妊娠不仅是生理过程,也是社会心理事件,在分娩之前,产妇心理状态会影响身体各系统的变化,这些变化都会对情绪产生较大影响,根据有关调查研究显示,在分娩之前产妇焦虑、抑郁的发生率都会大大提升。因此预防和减轻产前焦虑,是确保安全顺利分娩的重要前提,要在尊重产妇的基础上,采取合适的措施进行心理干预,消除紧张感。

1.护理原则

一般来说,产妇在分娩之前会出现临产征兆,产妇体内会分泌大量的肾上腺素,有十分良好的精神状态,部分产妇还会出现高度兴奋状态,在分娩前几天会出现难以入睡、无法休息的情况;还有一部分产妇截然相反,会精神状态不佳,显得很低落。其实在临产之前,孕妇最首要的任务就是需要照顾好自己的身体和情绪,让自己的身心都处于良好状态,迎接婴儿的出生。

2.护理风险因素

(1)护理人员自身专业性不强,没有接受过专业系统的护理培训,同时不具备较强的法律意识,在护理时往往容易忽视重要因素,引起不必要的医患纠纷,同时让产妇处于危险中;(2)医护人员和患者之间缺乏必要的沟通和交流,在日常工作中,医护人员不仅要对产妇进行病理上的护理,更需要切实感受到产妇焦虑的情绪,为产妇提供必要的心理辅导,让其能够以轻松的心态面对分娩。在住院期间,产妇的情绪波动较大,心情低落,产妇和家属可能缺乏专业化知识,医护人员需要与家属交流,消除产妇和家属不满的心理情绪;(3)如果产妇在分娩过程中出现了疼痛感,正确的操作应该是让产妇及时调整姿势,控制呼吸频率,如果没有对产妇进行正确引导,会让产妇承担较大风险,导致出现一系列病症。④可根据孕妇的不同需求提供镇痛分娩、导乐陪伴分娩及水中分娩来缩短产程减轻疼痛以解除其对自然分娩的恐惧树立分娩的信心。更大程度的减少了潜在的医护患之间的矛盾。

3.护理措施

采用人性化的管理方式,拓展了护理范围,丰富了护理形式,充分尊重患者在医疗和生活上的需求,以患者为中心,尽量满足患者个性化、差异化的医疗服务,无需患者主动提出要求,医护人员就能够积极主动和患者进行沟通,在护理的全过程

都能体现出对患者的关心和关爱。从患者办理入院开始,就要主动和患者交流,了解患者个人背景,例如工作、性格、饮食习惯、生活习惯等各方面内容,能根据患者的差异性,制定个性化的护理方案,贯彻落实责任制度,明确划分每位医护人员自身职责,确保护理方案中的各项计划都能够得到有效落实。根据不同孕妇的需求可提供镇痛分娩、导乐分娩、水中分娩以解除其对自然分娩的恐惧树立分娩的信心。在医护环境护理方面,要每天坚持对病房进行打扫和清洁,定时保持室内通风,加快空气流动,定期更换患者的床单、被褥,为其创造良好的康复和治疗环境。对于孕妇妇而言,在病房内要放置病情宣传手册,粘贴儿童照片,让孕妇在心理上得到放松,感受到来自医院的关爱。在孕妇入院之后,需要密切关注其生命体征和情绪上的变化,少部分孕妇会有焦躁、抑郁的情绪,对于这些患者,医护人员要主动和其进行交流,安抚情绪;如果情绪起伏较大,则要上报给主管医生,邀请专业的心理医生进行辅导。对于剖腹产的患者而言,在手术之前就需要做好准备工作,耐心讲解注意事项,消除患者对手术的紧张感,密切观察伤口处是否存在渗液、渗血的情况,及时发现及时处理;对于疗效不理想的患者而言,在治疗过后往往情绪低落,医护人员可以采取适当的方法提升患者治疗信心。

4.产前注意事项

(1)在分娩的过程中,孕妇会消耗大量的体力,在分娩之前就应该做好充分地准备,控制饮食,多食用一些营养含量高的食物。分娩前的饮食不能热量太高,避免油炸食物,坚持少食多餐的原则,多食用便于消化的食物。也可以吃橘子,橘子中含有丰富的维生素c能增强血管壁的弹性和韧性有助于防止产后出血情况,橘子还具有通乳作用。可以适当补充一些山楂,能够改善孕妇妇食欲不振、过度劳累;(2)孕妇需要多注意休息,始终让身体保持良好状态,用能够让全身都放松的姿势。可以配合做瑜伽之类的运动,放松身体肌肉,家属可以帮助孕妇妇进行按摩或者推拿活动,减轻孕妇妇宫缩带来的疼痛感;(3)在临近分娩之前,产妇可以做一些简单轻松的家务活,比如叠衣服、收拾桌子等,避免重活;(4)散步作为一种能够放松产妇身体的活动,能够放松产妇紧张的心情,对顺产有一定的促进作用,但是需要注意的是,散步速度不应过快;(5)在洗澡时也需要严格控制水温,可以在水里添加薰衣草,缓解孕妇妇紧张的心情;(6)在分娩之前,孕妇妇还可以在医护人员或者导乐师的引导之下适当的进行深呼吸活动,深呼吸能够放松心情,不仅如此,在分娩过程当中也需要产妇利用深呼吸来调整自己的状态;(7)根据孕妇的不同需求可进行导乐陪伴分娩、水中分娩及镇痛分娩来缩短产程减轻疼痛;⑧保证会阴的清洁;(9)严格控制性生活。

总而言之,在护理过程中,要遵循以人为本的原则,采取人性化的护理方式,医患之间需要积极主动交流沟通,为患者创造良好的治疗和康复环境,拉近患者和医护人员的距离,消除隔阂,提升患者对医方的信任感和依从性,以更好提升治疗效果和满意度。人性化的护理模式能够提升患者治疗的有效率,这种护理模式在临床医学上应该得到推广。


产科 李慧  供稿

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