做完宫颈检查，看到检查单上的“HPV阳性”，很多女性朋友都会感到焦虑、抑郁、恐慌，甚至有些人认为自己离宫颈癌不远了。其实，大可不必，虽然HPV和宫颈癌关系密切，但也没有你想象中的那么可怕。接下来，我们一起聊聊HPV与宫颈癌的那些事儿吧。

HPV到底是什么呢?

HPV中文名字叫“人乳头瘤病毒”。它的“家族”特别庞大，目前已知的HPV就有200多种型别。按型别又将其分为高危型和低危型，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型，低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89等。

其中HPV16、18型感染是宫颈癌发生的罪魁祸首。持续的HPV16、18型感染可引起宫颈癌前病变甚至宫颈癌变。

高危型HPV感染可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、外阴癌、阴道癌、口腔癌等。低危型HPV感染可引起生殖道疣(尖锐湿疣)、复发性呼吸道乳头瘤病等良性病变。

HPV的传播途径是什么呢?

性接触传播是HPV传播的主要途径，几乎所有发生过性行为的人都有可能发生一种或多种型别的HPV感染，而且可能反复感染。接触被HPV所污染的毛巾、浴巾、马桶垫、浴盆、衣物等也可传播病毒。

感染HPV后有什么症状呢?

绝大多数女性感染HPV后并没有什么临床症状和不适。

HPV感染后怎样才能检测出来呢?

到医院妇科就诊，医生取阴道、宫颈分泌物送检验科做HPV检测就可检测出来就可以检测出来。目前临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测，该类检测方法很多，主要分为HPV分型检测及不分型检测。目前高危型HPVmRNA检测技术尤其是E6和E7mRNA的检测以及HPVDNA的定量检测技术都已应用于临床了。是不是查出HPV阳性就等于得了宫颈癌了呢?不是的。一方面，感染低危型HPV是不会发生宫颈癌的。另一方面，HPV感染后，机体产生免疫机制可自动清除体内的HPV病毒。女性中有80%都感染过HPV病毒，大部分感染都是一过性，而99.7%的宫颈癌的患者都有过HPV的感染，因此宫颈癌与HPV感染有直接的关系。下生殖道HPV感染比较常见，国外报道普通人群感染率约10%。HPV感染后，机体产生的免疫机制可自动清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退。其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。那么，高危HPV感染后怎么办?有什么特效药物治疗吗?首选HPV分流检测，若高危型HPV检测阳性，建议行阴道镜检查，若高危型HPV检测阴性，3年后重复HPV-宫颈液基细胞学联合筛查。

高危型HPV检测结果阳性人群的管理如下：

 (1)行HPV16、18分型检测，若HPV16或18阳性，直接行阴道镜检查。(2)如果其他高危型别检查阳性，则应用宫颈液基细胞学进行分流，液基细胞学结果为ASC-US及其以上，直接行阴道镜检查，必要时行宫颈活检，活检若提示癌前病变，则按诊疗规范及早处理。如果细胞学检测结果正常则在12个月时随访。目前，高危型HPV感染没有特效药物治疗，临床上应用了干扰素等一些抗病毒和提高机体免疫力药物，但疗效尚不确切。所以要预防宫颈癌发生，重在筛查，重在筛查，重在筛查。

HPV感染后要及时筛查和进一步检查，目的是及时查出宫颈癌前病变并及时处理，这样就避免了宫颈癌的发生。

怎样预防HPV感染呢?

接种HPV疫苗 接种HPV疫苗  接种HPV疫苗 重要的事说三遍。目前上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。“价”代表了疫苗可预防的病毒不同型别。在当地社区卫生服务中心和妇幼保健院都可预约接种。