母乳是婴儿最天然、最理想的营养来源，不仅能提供全面均衡的营养，还能传递母体抗体，增强宝宝免疫力，同时促进母体产后恢复，建立亲密的母婴联结。但在一些特殊场景下，宝妈们常会陷入“能不能喂”“怎么喂”的困惑，甚至盲目放弃母乳喂养。针对常见的特殊情况，帮大家避开误区，守护母婴健康。

? 乙肝宝妈：宝宝出生 12 小时内打乙肝免疫球蛋白 + 疫苗，就能放心喂奶。就算你在吃抗病毒药，也不影响哺乳，乙肝病毒不经消化道传播、且母乳中的乳铁蛋白可抑制乙肝病毒的感染。因此：HBeAg阳性、母亲乳头破裂、出血等情况均可母乳喂养。

? 梅毒宝妈：是否能母乳喂养与梅毒妈妈在孕期或产后是否接受正规驱梅治疗关系很大。孕期完成规范治疗，生完就能直接喂奶。如果乳房的任何部位，包括乳头和乳晕都有可能被梅毒感染，如果乳房、乳晕上有梅毒疮或者破损伤口，要暂停直接母乳喂养，改用手挤奶或者吸奶器来排出乳汁，经巴氏消毒或煮沸后，给宝宝瓶喂或杯喂。但是要注意，如果使用吸奶器或手挤奶的时候，如果碰到了梅毒疮或伤口，这些乳汁就应该丢弃。

? HIV 宝妈：首选人工喂养，最安全。实在没法人工喂养的，必须在医生指导下纯母乳喂养（绝对不能混合喂），全程吃抗病毒药，喂养不超过 6 个月，避免乳头破损。